Tái tạo vú bằng vạt da nhánh xuyên động mạch thượng vị dưới sâu (DIEP)

Sau phẫu thuật cắt bỏ vú, bác sĩ phẫu thuật tạo hình có thể tái tạo lại vú để giảm tác động tâm lý của phẫu thuật.
Một số lựa chọn tái tạo vú khác nhau có sẵn. Những xu hướng này diễn ra tại thời điểm phẫu thuật cắt bỏ vú hoặc sau khi phục hồi.
Trong phẫu thuật tái tạo vạt DIEP, bác sĩ phẫu thuật sẽ lấy mô, da và mỡ khỏe mạnh từ bụng dưới của người đó để sử dụng trong tái tạo vú.
Động mạch thượng vị dưới sâu là mạch máu chạy qua thành bụng và cung cấp máu cho các mô của bụng dưới.
Bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện tái tạo vạt DIEP trong một số giai đoạn để bộ ngực được tái tạo trông tự nhiên nhất có thể.

Quá trình tái tạo vú bằng vạt DIEP

Tái tạo vạt DIEP là một phẫu thuật vi phẫu phức tạp đòi hỏi bệnh nhân phải được ở lại bệnh viện để chăm sóc hậu phẫu.
Bác sĩ phẫu thuật tái tạo vạt DIEP đòi hỏi phải được đào tạo chuyên môn trong lĩnh vực y học gọi là vi phẫu.
Là một loại tái tạo vú được gọi là phẫu thuật sử dụng mô tự thân. Điều này có nghĩa là bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng mô từ các bộ phận khác của cơ thể bệnh nhân để hoàn thành việc tái tạo.
Một quy trình phẫu thuật vi phẫu có thể mất từ 4 đến 8 giờ cho một lần tái tạo vú.

Phẫu thuật tái tạo vú vạt DIEP:

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ bóc tách vạt ở thành bụng trước dưới với đường rạch da trên mu. Vạt được bóc tách bao gồm da và mô mỡ, kèm theo là cuống mạch thượng vị dưới sâu.
Ở vị trí vú tái tạo, vị trí tiếp nhận vạt được chuẩn bị, bao gồm cả chuẩn bị cuống mạch để kết nối với vạt.
Vat được chuyển đến vùng ngực bên vú tái tạo. Cuống mạch máu nuôi vạt được khâu nối với cuống mạch tiếp nhận bằng kỹ thuật vi phẫu. Vạt được tạo hình theo hình dạng vú mới. Các vết mổ ở nơi cho và nơi nhận vạt được khâu lại theo các lớp giải phẫu.

ttv bang vat diep 2

Sơ đồ phẫu thuật chuyển vạt DIEP tái tạo vú

Ưu điểm phẫu thuật tái tạo vú vạt DIEP

 Phẫu thuật tái tạo vú vạt DIEP có thời gian phục hồi ngắn hơn so với các thủ tục tái tạo tự thân khác, ít đau hơn.
 Phẫu thuật vạt DIEP ít tổn thương nơi cho vạt so với vạt TRAM. Giảm các nguy cơ yếu, thoát vị thành bụng sau mổ.
 Bụng được thon gọn đồng thời.
 Vú tái tạo có màu sắc da, và mật độ mô khá tương đồng với vú đối bên.

Hồi phục sau phẫu thuật tái tạo vú vạt DIEP?

• Bệnh nhân trải qua vạt DIEP sẽ ở lại bệnh viện khoảng 5 - 7 ngày. Tuy nhiên, một số người có thể cần ở lại lâu hơn để hỗ trợ phục hồi.
• Bác sĩ thường sẽ khuyến khích bệnh nhân hoạt động thể chất nhẹ nhàng, chẳng hạn như đi bộ, vào ngày thứ hai sau phẫu thuật để giúp cho quá trình lưu thông máu tốt hơn.
• Hầu hết bệnh nhân có thể tiếp tục các hoạt động thường xuyên của họ khoảng 6 – 8 tuần sau khi phẫu thuật. Thông thường, phần khó khăn nhất của quá trình phục hồi là đau nhức từ vết mổ ở thành bụng. Điều này là do hầu hết các hoạt động liên quan đến chuyển động sử dụng các cơ cốt lõi trong khu vực này.

Biến chứng và rủi ro sau phẫu thuật tái tạo vú vạt DIEP:

Vạt DIEP có thể là một lựa chọn tốt cho nhiều người đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ vú. Nó có thể giúp giảm tác động tâm lý của việc mất một hoặc cả hai vú.
Tuy nhiên, phương pháp phẫu thuật có thể có những rủi ro biến chứng, bao gồm: