Các khối u lành tính của vú
Ung thư vú
Tái tạo vú
Tái tạo quầng vú, núm vú
Thông tin cập nhật
.........................................
Tái tạo vú bằng vạt nhánh xuyên động mạch mông dưới - IGAP
Tái tạo vú bằng vạt nhánh xuyên động mạch mông dưới - IGAP
Đối tượng thích hợp phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt da mông dưới?
Vạt GAP nói chung (cả vạt mông trên và vạt mông dưới) có xu hướng thích hợp với những phụ nữ cần tái tạo lại cả 2 vú, mà không thể sử dụng vạt da từ bụng dưới do quá gầy, hoặc vạt da từ bụng dưới do phải trải qua nhiều phẫu thuật trước đó.
Ưu điểm của vạt nhánh xuyên động mạch mông dướitrong tái tạo vú - Vạt IGAP?
Vú mới được tái tạo lại trông sẽ tự nhiên hơn, do sử dụng mô vạt hoàn toàn từ mô tự thân của bạn.
Đối với người có mông to quá cỡ, việc thực hiện sẽ làm mông của bạn sẽ nhỏ hơn, săn chắc hơn, hưởng lợi từ việc lấy vạt để tái tạo vú.
Nhược điểm của phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt nhánh xuyên động mạch mông dưới– Vạt IGAP?
- Đối với những người có mông tương đối, việc lấy vạt da sẽ làm mông bạn phẳng, mất đi độ nữ tính.
- Vị trí lấy vạt mông dưới khá nhạy cảm, vì vạt nằm gần dây thần kinh tọa, có khả năng gây tổn thương trong lúc bóc tách vạt. Mặt khác nơi lấy vạt là vị trí chịu áp lực khi bạn ở tư thế ngồi, nên sẽ có cảm giác không thoải mái trong quá trình hậu phẫu.
Thông tin phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt nhánh xuyên động mạch mông dưới– Vạt IGAP:
- Thời gian thực hiện: 6 - 9 giờ
- Vô cảm: Gây mê toàn thân
- Nhịn ăn uống: Ít nhất 6 giờ trước phẫu thuật
- Nhập viện: 5 - 7 ngày
- Cắt chỉ: 7- 14 ngày sau phẫu thuật
- Thời gian hồi phục: Từ 2 - 4 tuần
Phương pháp phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt nhánh xuyên động mạch mông dưới– Vạt IGAP?
Vết rạch được thực hiện dọc theo nếp gấp dưới mông của bạn, và một đường rạch khác hình một phần hình bầu dục được rạch trên da. Vạt IGAP sẽ bao gồm: da, mỡ, và nhánh xuyên động mạch mông dưới được cắt và đi chuyển vạt đến ngực và tái tạo hình dạng vú mới. Bác sĩ sẽ nối mạch máu của vạt nhánh xuyên động mạch mông dưới với mạch máu ở ngực bằng kỹ thuật vi phẫu. 
Vì thời gian phẫu thuật cho cả 2 vú thường dài, nên nhiều bác sĩ có thể chọn lựa chỉ tái tạo 1 bên vú và trì hoãn tái tạo vú còn lại cho đến một vài tháng sau phẫu thuật vú ban đầu đã được hồi phục.

IGAP tái tạo vú
Bạn cần chuẩn bị gì trước phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt mông dưới – Vạt IGAP?
Bạn cần được khám và tư vấn bởi bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật Tạo hình. Bác sĩ sẽ thăm khám, xem xét, đánh giá tình trạng vú cần tái tạo, xem xét và tư vấn cho bạn các kỹ thuật tái tạo vú sao cho phù hợp với bạn.
Sau đó bạn sẽ được làm các xét nghiệm thường qui cần thiết trước khi mổ và được khám bởi bác sĩ gây mê.
Bạn cần ngưng sử dụng thuốc lá, aspirine, các loại thuốc chống đông máu, các loại vitamin ít nhất 2 tuần trước phẫu thuật.
Bạn cần trao đổi với bác sĩ những mong muốn của bạn về kết quả thẩm mỹ, những phẫu thuật đã thực hiện trước đó, những bệnh lý hiện có như: tim mạch, huyết áp, tiểu đường, hoặc các vấn đề về dị ứng với thuốc….
Quy trình phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt mông dưới qua các bước cơ bản sau:
-  Bước 1: Tư vấn và thăm khám (hình minh họa)
 
 Bạn sẽ được khám và tư vấn bởi bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật Tạo hình, người sẽ trực tiếp phẫu thuật tái tạo vú cho bạn.
 Bạn sẽ được chụp x quang và làm các xét nghiệm kiểm tra sức khỏe cần thiết trước khi mổ.
 Bác sĩ gây mê sẽ thăm khám và tư vấn cho bạn các vấn đề về gây mê, sau đó tiến hành gây mê cho bạn, giúp bạn luôn thoải mái trong quá trình phẫu thuật.
-  Bước 2: Phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt nhánh xuyên động mạch mông dưới– Vạt IGAP (hình minh họa)
 
- Đầu tiên, bác sĩ sẽ rạch vết rạch được thực hiện dọc theo nếp gấp dưới mông của bạn để lấy vạt cấy ghép và một đường rạch khác hình một phần hình bầu dục trên da, vạt được lấy đi bao gồm: da, mỡ, và nhánh xuyên động mạch mông dưới.
- Vạt sau đó sẽ được chuyển đến ngực và tạo hình một hình dạng vú mới. 
- Tiếp theo, bác sĩ sẽ nối mạch máu của vạt nhánh xuyên động mạch mông dưới với mạch máu ở ngực bằng kỹ thuật vi phẫu. Hai vú mới có thể tạo ra theo cách này.
- Các vết mổ sẽ được khâu bằng chỉ khâu thẩm mỹ, kết thúc phẫu thuật.
-  Bước 3: Chăm sóc và theo dõi sau phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt nhánh xuyên động mạch mông dưới– Vạt IGAP?
 
- Sau phẫu thuật, bạn sẽ được chuyển đến phòng hồi sức, nơi các nhân viên bệnh viện sẽ theo dõi nhịp tim, nhiệt độ cơ thể, và huyết áp cho bạn. Nếu bạn đau hay cảm thấy buồn nôn từ gây mê, bạn có thể thông báo với nhân viên chăm sóc cho bạn để kịp thời xử lý.
- Bạn sẽ có cảm giác mệt mỏi, đau, sưng đau và bầm tím ở cả 2 vị trí cho và nhận vạt cấy ghép. Những biểu hiện này sẽ kéo dài khoãng 1 tuần. Bạn sẽ được uống thuốc giảm đau, kháng sinh, kháng viêm trong thời gian này theo chỉ định của bác sĩ.
- Bác sĩ khuyến cáo bạn nên mặc áo băng ngực cho đến 8 tuần sau phẫu thuật. 
- Bạn có thể sẽ phẫu thuật hai hoặc 4 vị trí (hai vú, hai bên mông dưới), vì vậy bạn sẽ cảm thấy tệ hơn so với việc chỉ cắt bỏ vú và thời gian hồi phục cũng sẽ lâu hơn. 
- Bạn nên tránh các hoạt động mạnh, gắng sức hoặc các hoạt động thể dục thể thao cho đến 8 tuần sau phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt IGAP
- Bạn cần tránh hút thuốc lá, tránh uống bia rượu …
- Có thể bạn sẽ phải mất từ một năm hoặc lâu hơn để các mô lành lặn và các vết sẹo có thể mờ dần.
Những rủi ro và biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt nhánh xuyên động mạch mông dưới– Vạt IGAP?
Cũng như hầu hết các phẫu thuật khác, phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt nhánh xuyên động mạch mông dướiIGAP, cũng có nguy cơ biến chứng như:
- Hoại tử vạt: Trong một số rất ít các trường hợp có thể mô từ vạt nhận không đủ lượng máu để lưu thông và nuôi vạt, chúng có thể sẽ bị hoại tử.
- Máu tụ: một vài trường hợp khi ống dẫn lưu bị nghẹt, có thể hình thành khối máu tụ nơi cho và nhận vạt. Việc này cần phát hiện kịp thời và xử trí để tránh biến chứng muộn gây chèn ép, thiếu máu nuôi nơi nhận vạt.
- Tổn thương dây thần kinh tọa: trong quá trình bóc tách vạt, tổn thương dây thần kinh tọa là điều có thể xảy ra.
- Mông và vú không cân đối 2 bên.
Để hạn chế tối da những nguy cơ và biến chứng có thể xảy ra, bạn chỉ nên phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt nhánh xuyên động mạch mông dưới– IGAP ở những cơ sở y tế được Bộ Y tế cấp phép và phẫu thuật phải được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật tạo hình.
Liên hệ với chúng tôi để được tư vấn trực tiếp nếu bạn còn băn khoăn về phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt nhánh xuyên động mạch mông dưới– Vạt IGAP hoặc muốn biết thêm chi tiết:
Tiến sĩ - Bác sĩ Nguyễn Văn Phùng
724 Sư Vạn Hạnh, Phường 12, Quận 10, Tp. Hồ Chí Minh
Điện thoại: 090.27.27.138
	









