Tái tạo vú bằng vạt nhánh xuyên động mạch mông trên - SGAP

Tái tạo vú bằng vạt nhánh xuyên động mạch mông trên - SGAP

Đối tượng thích hợp phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt da mông trên?

Những bệnh nhân khiếm khuyết một hoặc cả hai bên vú sau khi trải qua quá trình điều trị cắt bỏ tuyến vú do ung thư.
Kỹ thuật này thường áp dụng đối với các bệnh nhân không có da và mô thừa đủ để lấy vạt ở bụng dưới, hoặc những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật trước đó ở vùng bụng.

Ưu điểm của vạt da mông trên

- Vú mới được tái tạo lại hoàn toàn bằng mô tự thân của bạn.
- Trong một số trường hợp, mông sẽ được nâng lên và săn chắc hơn kết hợp từ việc lấy vạt mông trên tái tạo cho vú.
- Đối với nhiều bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật bụng, kỹ thuật lấy vạt SGAPs, là lựa chọn tốt để tái tạo lại vú mới.

Thông tin phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt da mông trên – SGAP:

- Thời gian thực hiện: 4 – 6 giờ
- Vô cảm: Gây mê toàn thân
- Nhịn ăn uống: Ít nhất 6 giờ trước phẫu thuật
- Nhập viện: 5-7 ngày
- Cắt chỉ: 7 ngày sau phẫu thuật
- Thời gian hồi phục: từ 4 - 6 tuần

Kỹ thuật phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt da mông trên – SGAP?

Đường rạch hình bầu dục sẽ được rạch trên phần mông trên, vạt da gồm: da, mỡ, mạch máu sẽ được cắt để chuyển đến vú. Các bác sĩ sẽ tạo hình vạt da vừa cắt để tái tạo hình dáng vú mới, kỹ thuật vi phẫu sẽ được áp dụng để nối mạch máu của vạt với mạch máu ở ngực, giúp máu lưu thông đến vạt và nuôi dưỡng vú mới. Vết mổ và vạt da sẽ được khâu tạo hình bằng chỉ khâu thẩm mỹ.
Vết mổ ở mông cũng sẽ được đóng 2 mép vết thương bằng chỉ khâu thẩm mỹ.

Hình minh họa

Bạn cần chuẩn bị gì trước khi phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt da mông trên – SGAP?

Bạn cần phải được khám và tư vấn bởi bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật Tạo Hình. Bác sĩ điều trị của bạn sẽ theo dõi, thăm khám và xem xét tình trạng vú, tuyến vú cần cắt bỏ, tình trạng da, mô còn lại, quan sát và xem xét tình trạng các vạt da cần thiết để tái tạo lại mô vú cho bạn. Qua đó bác sĩ sẽ thảo luận với bạn phương pháp tái tạo lại vú mới thích hợp với bạn.

Bạn cần chuẩn bị để thảo luận với bác sĩ về:

Mong muốn và nguyện vọng của bạn về kết quả phẫu thuật
- Các kỹ thuật tái tạo vú, những rủi ro và biến chứng trong và sau phẫu thuật, cũng như kết quả sau phẫu thuật được đánh giá như thế nào
- Bạn cần trao đổi với bác sĩ những phẫu thuật đã điều trị trước đó. Các vấn đề bệnh lý hiện có như: tim mạch, huyết áp, tiểu đường…
- Bạn cần ngưng sử dụng thuốc lá, aspirin, các loại thuốc chống đông máu, các loại vitamin ít nhất 2 tuần trước phẫu thuật.
Trước phẫu thuật bạn sẽ được làm các xét nghiệm thường qui cần thiết và được khám bởi bác sĩ gây mê.
Chuyên viên tại Thế Giới Đẹp sẽ hướng dẫn bạn chi tiết, bạn cần phải làm gì trước phẫu thuật.

Quy trình phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt da mông – SGAP qua các bước cơ bản sau:

•  Bước 1: Tư vấn và thăm khám 

 Bạn sẽ được khám và tư vấn bởi bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, người sẽ trực tiếp phẫu thuật cho bạn.
 Bạn sẽ được chụp x quang, làm các xét nghiệm kiểm tra trước phẫu thuật
 Bác sĩ gây mê sẽ khám và tư vấn cho bạn, sau đó bạn sẽ được gây mê, giúp bạn luôn thoải mái trong quá trình phẫu thuật.

•  Bước 2: Phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt da mông trên – SGAP 

- Bác sĩ sẽ rạch vết rạch hình bầu dục lấy vạt cấy ghép trên phần mông trên, vạt da gồm; da, mỡ, mạch máu sẽ được cắt để chuyển đến vú.
- Sau đó, bác sĩ sẽ tạo hình vạt da mô vạt vừa lấy để ghép và tạo hình mô vú mới.
- Kỹ thuật vi phẫu sẽ được áp dụng để kết nối mạch máu của vạt với mạch máu ở ngực, giúp máu lưu thông đến vạt và cấp máu cho vạt.
- Các vết mổ sẽ được khâu bằng chỉ khâu thẩm mỹ, kết thúc quá trình phẫu thuật.
- Bạn sẽ được theo dõi và chăm sóc tại bệnh viện khoảng 5-7 ngày. Sau khi bạn về nhà, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn chi tiết cách chăm sóc vết thương và hồi phục sau phẫu thuật.

•  Bước 3: Chăm sóc và theo dõi sau phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt da mông trên – SGAP?

- Khi bạn tỉnh dậy sau gây mê, bạn sẽ cảm nhận cảm giác khó chịu, mệt mỏi, căng tức ngực, cảm giác đau, sưng đau ở cả 2 vị trí cho và nhận vạt cấy ghép. Những biểu hiện này sẽ kéo dài và giảm dần trong vòng 1 tuần. Bạn sẽ được theo dõi và chăm sóc tại bệnh viện từ 5-7 ngày. Trong thời gian này, bạn sẽ được uống thuốc giảm đau, kháng sinh, kháng viêm theo chỉ định của bác sĩ.
- Bạn có thể ăn sau ngày đầu tiên của phẫu thuật và bắt đầu đi lại nhẹ nhàng có sự hỗ trợ của nhân viên chăm sóc trong ngày thứ 2. Và sau khi bạn về nhà, bạn có thể đi lại sinh hoạt nhẹ nhàng bình thường nhưng cần tránh các hoạt động mạnh, gắng sức trong thời gian từ 2 – 3 tuần sau đó.
- Áo băng ngực hoặc áo ngực chuyên dụng sẽ được áp dụng giúp giảm thiểu tụ máu, tụ dịch, nhiễm trùng vết thương…
- Bạn cần ngưng hút thuốc lá, ngưng uống bia rượu ít nhất 1 tháng sau phẫu thuật.

•  Bước 4: Đánh giá kết quả sau phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt da mông trên – SGAP?

Nếu như không có biến chứng gì đáng kể xảy ra, thường bệnh nhân rất hài lòng với kết quả và cảm thấy tự tin hơn trong cuộc sống. Tuy nhiên:
- Vì vùng da ở mông và vùng da tự nhiên ở vú có thể tương đối là khác nhau, nên kết quả vú được tái tạo có thể sẽ khác một chút về màu sắc.
- Về hình dáng và kích thước của vú mới tái tạo có thể sẽ có chút khác biệt và không thể giống hoàn toàn với vú còn lại. Điều này sẽ không có gì là khác biệt nếu chúng được nhìn từ bên ngoài với quần áo và áo lót.
- Sẹo có thể sẽ được nhìn thấy ở một vài nơi trên vú và vùng mông. Tuy nhiên những vết sẹo có thể sẽ mờ dần theo thời gian.
- Cũng theo thời gian, sự lão hóa sẽ làm vú tự nhiên nhão, chảy xệ, sự thay đổi của bên vú tái tạo có thể sẽ có chút khác biệt và rõ ràng hơn so với vú còn lại. Tuy nhiên điều này không đáng kể.

Những rủi ro và biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt da mông trên – SGAP?

Cũng như các phẫu thuật khác, phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt da mông trên cũng có khả năng xảy ra biến chứng như: phản ứng dị ứng với thuốc gây mê, nhiễm trùng, tụ máu, tụ dịch, hoại tử vạt, sẹo xấu, mất cân xứng hai bên vú, hoặc kết quả thẩm mỹ kém…

Để hạn chế tối đa những nguy cơ và biến này, bạn chỉ nên phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt da mông trên ở những cơ sở y tế được Bộ Y tế cấp phép và phẫu thuật phải được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật tạo hình.

Liên hệ với chúng tôi để được tư vấn trực tiếp nếu bạn còn băn khoăn về phẫu thuật tái tạo vú bằng vạt da mông trên - SGAP hoặc muốn biết thêm chi tiết:

Tiến sĩ - Bác sĩ Nguyễn Văn Phùng
724 Sư Vạn Hạnh, Phường 12, Quận 10, Tp. Hồ Chí Minh
Điện thoại: 090.27.27.138